2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 23:46
Nu există o singură modalitate de a controla cancerul de prostată avansat. Depinde de un amestec de lucruri. Aceasta include vârsta, simptomele și cât de repede crește cancerul. Michael Kahn, MD, medic oncolog specializat în cancerul de prostată la Northwestern Medicine, spune că și obiectivele dvs. de calitate a vieții contează.
„Este să-ți ții boala sub cel mai bun control atâta timp cât poți, la naiba sau la mare apă?” întreabă Kahn. „Sau este: vreau doar să am o viață cât se poate de normală.”
Indiferent de ce, medicul dumneavoastră se va asocia cu dvs. pentru a găsi planul potrivit de îngrijire a cancerului.
Iată câteva tratamente comune pentru cancerul de prostată avansat.
Terapia hormonală
Michael Leapman, MD, medic oncolog urologic la Smilow Cancer Hospital și Yale Cancer Center, spune că principalul tratament este terapia de privare de androgeni (ADT). După cum sugerează și numele, aceste medicamente suprimă androgenii, care sunt hormoni sexuali, cum ar fi testosteronul.
Scopul este de a elimina „combustibilul” de care au nevoie celulele canceroase de prostată pentru a se dezvolta.
Puteți primi și o terapie hormonală secundară.
„Există terapii anti-androgeni mai noi – lucruri care funcționează în același mod în care funcționează privarea de androgeni, dar sunt mai puternice – care, de asemenea, prelungesc viața”, spune Leapman.
Suprimarea hormonală poate provoca unele simptome deranjante, cum ar fi bufeurile. Din această cauză, unii oameni decid să ia pauze de la terapie.
„Ceea ce putem face este să le oferim o vacanță și să-și lăsăm testosteronul să-și revină”, spune Leapman. „Acest lucru va ajuta în general cu efectele secundare.”
Medicii numesc această abordare intermitentă ADT intermitentă. Unii oameni se descurcă mai bine decât tratamentul susținut. Și studiile arată că ADT intermitent „pare a fi aproape la egalitate cu terapia continuă”, spune Leapman. Dar avem nevoie de mai multe cercetări pentru a ști sigur.
Chimioterapie
Este posibil să aveți acest lucru împreună cu ADT sau alt tratament. Dar nu o vei avea în fiecare zi.
„Este un curs inițial de chimioterapie, deci nu un lucru continuu”, spune Leapman.
Acest tratament nu este pentru toată lumea cu cancer de prostată. Folosește medicamente puternice care ucid cancerul, dar pot răni și țesuturile sănătoase. Vă poate produce efecte secundare mai grave în comparație cu terapia hormonală.
Înainte de a începe chimioterapie, Leapman spune că medicul dumneavoastră ar trebui să ia în considerare:
- Vârsta ta și starea generală de sănătate
- Dacă aveți alte afecțiuni medicale
- Cât de bine te-ai putea descurca cu chimio
- Unde s-a răspândit cancerul dvs.
- Cât de bine te descurci în viața de zi cu zi
Terapia vizată
Acest tratament folosește medicamente care atacă celulele canceroase fără a vă afecta celulele sănătoase. În prezent, terapia țintită pentru cancerul de prostată implică genele BRCA1 și BRCA2. Puteți obține un test pentru a vedea dacă aveți modificări sau mutații ale acestor gene.
Terapia vizată nu este alegerea potrivită pentru toată lumea. Dar este ceva despre care ar trebui să-l întrebați pe medicul dumneavoastră. Dacă aveți anumite modificări ale genelor, „aceasta poate schimba planul de tratament”, spune Leapman.
Imunoterapie
Unele tratamente mai noi folosesc sistemul imunitar al corpului - apărarea împotriva germenilor - pentru a încetini sau opri creșterea celulelor canceroase. Unii îl numesc pe unul, sipuleucel-T (Provenge), „vaccinul împotriva cancerului”. Leapman spune că de obicei se adresează persoanelor al căror cancer avansat de prostată provoacă puține sau deloc simptome.
Probabil vor exista mai multe tipuri de imunoterapie în viitor. Cercetătorii studiază un grup de medicamente numite inhibitori ai punctelor de control. Acestea vă ajută sistemul imunitar să găsească și să omoare celulele canceroase. Dar încă nu au primit aprobarea pentru cancerul de prostată.
Teste clinice
Acestea sunt studii care testează noi medicamente pentru cancer. Medicul dumneavoastră vă poate sugera unul dacă ați încercat deja terapii standard sau dacă aveți anumite probleme de sănătate.
„De exemplu, unul dintre medicamentele [chimioterapia] utilizate poate provoca neuropatie periferică”, spune Kahn. „Dacă cineva are deja o neuropatie periferică subiacentă, vrem să evităm să agravăm acest lucru. Pentru acești oameni, vom căuta o încercare.”
Kahn spune că este important să știi că nu ești un „cobai” dacă te înscrii într-un studiu clinic. În schimb, îi ajuți pe cercetători să găsească modalități mai bune de a trata cancerul.
Managementul durerii
Prima abordare este de obicei să vă asigurați că tratamentul dumneavoastră împotriva cancerului funcționează, spune Leapman. Și dacă iei o pauză de la ADT și începi să ai dureri serioase, „este aproape întotdeauna o idee bună să reîncepi terapia hormonală”, spune el.
De obicei, cancerul avansat de prostată se poate răspândi la oase. Dacă acesta este cazul, medicul dumneavoastră vă va trimite probabil la un radiooncolog „pentru terapii direcționate”, spune Kahn. „Agenții de radiații ajung direct la locurile metastazelor osoase.”
Alte lucruri care te-ar putea ajuta să te simți mai bine includ:
Medicamente pentru durere. Acestea includ medicamente eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau rețete mai puternice, cum ar fi opioidele.
Chirurgie. Medicul dumneavoastră va verifica dacă aveți oase rupte care trebuie setate.
Terapii complementare. „Lucruri precum reiki [numit și „vindecare manuală”] sau acupunctura, le încurajez absolut”, spune Leapman. „Cred că poate exista o durere și un beneficiu psihologic.”
Unele dureri pot semnala o problemă mai gravă. Sunați imediat medicul dumneavoastră dacă aveți:
- Dureri de spate noi sau care se agravează
- furnicături sau amorțeală în zona inghinală
- Pierderea controlului asupra intestinului sau vezicii urinare.
Aceste semne ar putea fi semne că cancerul s-a răspândit la coloana vertebrală, o afecțiune numită compresie metastatică a măduvei spinării (MSCC).
Întrebări pentru medicul dumneavoastră
Este în regulă să aduci în discuție orice ai în minte. Poate că ești curios despre efectele secundare ale medicamentelor, tratamentele de sănătate sexuală sau cum să faci față morții. Indiferent ce vrei să știi, fă o listă de verificare a lucrurilor pe care vrei să le analizezi.
„Pregătirea este totul”, spune Leapman.
Iată câteva dintre sfaturile lui despre ce să întrebați medicul dumneavoastră:
- Care este numele cancerului meu?
- În ce parte a corpului meu se află?
- Cât de grav sau în ce etapă este?
- Care este scorul Gleason?
- Există o cantitate mare, scăzută sau medie de boală?
- Care este planul tău terapeutic?
- Dacă prima terapie nu funcționează, ce se va întâmpla în continuare?
- Ce resurse sunt disponibile la spital dacă am nevoie de ajutor?
- Ma pot înscrie într-un studiu clinic?
- Ar trebui să fac teste genetice?
Leapman îi îndeamnă pe oameni să aducă un „însemnare imparțial”. Acesta este un membru al familiei sau un prieten care vă va nota detaliile. Sau puteți face o înregistrare audio sau video a vizitei dvs. Anunțați medicul dumneavoastră.
„Prima dată când cineva a scos reportofonul, poate că am fost puțin tulburat de el”, spune Leapman. „[Dar acum,] l-aș încuraja pentru că există atât de multă supraîncărcare de informații.”
Recomandat:
Simptome ale cancerului pulmonar: cunoașteți semnele cancerului pulmonar
Cancerul pulmonar de obicei nu are simptome în stadiile incipiente. Când semnele bolii încep să apară, acestea pot include: Tuse cronică, hacking, răgușită, uneori cu mucus care conține sânge Modificări ale unei tuse pe care ai avut-o de mult timp Infecții respiratorii care continuă să revină, inclusiv bronșită sau pneumonie Dificultate de respirație care se agravează Wheezing Durere toracică durabilă Răgușeală Umflarea gâtului și a feței Durere și slăbici
Femeile supraviețuitoare ale cancerului preiau controlul
În loc de bandane sportive și peruci cu aspect fals, mulțimea de femei bolnave de cancer din ziua de azi își acoperă capul cu pălării negre de lână care spun cu nerăbdare „F--K CANCER” sau pur și simplu nu își acoperă capul deloc. Acești pacienți sunt îndrăzneți, strălucitori și nesăbuiți - și iau cu as alt cancerul.
Prevenirea cancerului de stomac: 6 sfaturi pentru prevenirea cancerului de stomac
Deși cancerul de stomac este al patrulea cel mai frecvent cancer din lume, numărul cazurilor a scăzut în ultimele decenii. Nu există nicio garanție că o puteți preveni, dar puteți face multe pentru a vă reduce șansele de a o avea. Iată cum să-ți oferi toate avantajele posibile.
Diagnosticul cancerului de prostată: biopsie de prostată și scorul Gleason
O biopsie este utilizată pentru a detecta prezența celulelor canceroase în prostată și pentru a evalua cât de agresiv este probabil să fie cancerul. Datorită unei game de tehnici de biopsie și a noilor instrumente de interpretare a rezultatelor, medicii sunt mai capabili să prezică când cancerele se dezvoltă lentă și când este probabil să fie agresive.
Controlul nașterilor & Schimbări de dispoziție: Controlul nașterii te face să fii capricios?
Multe femei devin iritabile, deprimate sau se simt în nebunie chiar înaintea menstruației. Acestea pot fi simptome ale unei afecțiuni comune numite sindrom premenstrual (PMS). Dar ar putea pilulele tale contraceptive și alte contraceptive hormonale să declanșeze schimbări emoționale similare?