Ce este tenodeza bicepsului și cine are nevoie de ea?

Cuprins:

Ce este tenodeza bicepsului și cine are nevoie de ea?
Ce este tenodeza bicepsului și cine are nevoie de ea?
Anonim

Tenodeza bicepsului este o procedură folosită pentru a repara mușchiul biceps după o ruptură totală sau parțială a umărului. Acest tip de reparație chirurgicală poate fi fie o procedură de sine stătătoare, fie parte a unei intervenții chirurgicale mai mari la umăr.

Ce tip de leziune necesită o tenodeză a bicepsului?

Există două articulații primare în umăr: atașamentul fosei glenoide/humerusului și articulația acromioclaviculară.

În interiorul și în jurul articulațiilor se află un grup de mușchi cunoscut sub numele de tendoanele manșetei rotatorilor. Un tendon atașează mușchiul de os. Capul lung al bicepsului, care este un stabilizator al articulației umărului, se găsește în acești mușchi.

Cel mai frecvent tip de leziune a bicepsului are loc la capul lung al tendonului bicepsului. Leziunile de la capul lung al tendoanelor bicepsului duc adesea la fracturi ale humerus.

Aceste tendoane pot deveni cu ușurință instabile și rupte, provocând dureri la nivelul umărului. O tenodeză a bicepsului poate ajuta la repararea acestor tendoane.

Cine are nevoie de o tenodeză a bicepsului?

Persoanele de vârstă mijlocie se confruntă cu o rată mai mare de tendinită și leziuni ale coafei rotatorilor, care adesea duc la o ruptură a tendonului bicepsului. Cu toate acestea, răziuni ale manșetei rotatorilor sunt frecvente și la tineri, în special la sportivi.

Factorii de risc pentru o ruptură a tendonului bicepsului includ:

  • Utilizarea excesivă a mușchilor/articulației umerilor
  • Vârsta și modificări treptate ale artritice
  • Fumatul și utilizarea produselor cu nicotină
  • Corticosteroizi, care pot întârzia vindecarea și pot acoperi simptomele

Tenodeza bicepsului este utilizată atât pentru rupturi parțiale, cât și pentru cele complete ale tendonului, o articulație instabilă sau dureri cauzate de suprasolicitarea bicepsului. O tenodeză a bicepsului este mai complicată decât o procedură de tenotomie, care folosește ace pentru a rupe țesutul cicatricial. Totuși, tenodeza este procedura de alegere pentru tinerii sportivi, deoarece nu provoacă dureri de biceps.

Ce simptome pot duce la o tenodeză a bicepsului?

Rupturile tendonului bicepsului pot apărea cu următoarele simptome:

  • Crampe la biceps după utilizare repetitivă
  • Durere în umărul și cotul afectat
  • Durere rapidă, ascuțită la braț, cu sau fără un zgomot
  • Dificultate la rotirea brațului
  • Vânătăi în zona bicepsului

Un simptom specific este cunoscut sub numele de „mușchiul Popeye”, deoarece implică o umflătură proeminentă în zona superioară a brațului.

Pot fi folosite tratamente nechirurgicale pentru rupturile tendonului bicepsului?

Medicul dumneavoastră vă poate sugera alte metode pentru a trata leziunea tendonului bicepsului, inclusiv:

  • Grășarea zonei
  • Masaj
  • Folosirea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și acetaminofenul
  • Injecții cu steroizi
  • Terapie fizică

Dacă aceste metode nu reușesc să arate îmbunătățiri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală de tenodeză la biceps.

Ce este operația de tenodeză la biceps?

Chirurgia de tenodeză a bicepsului este împărțită în două categorii: proceduri ale țesuturilor moi și proceduri osoase cu fixare hardware. Ambele forme sunt efectuate sub anestezie generală, iar chirurgul poate introduce un artroscop (un tub mic) pentru a vedea în interiorul articulației umărului.

Proceduri ale țesuturilor moi. Cu o procedură cu orificii deschise, chirurgul mișcă tendonul bicepsului. Capătul tendonului este rulat într-o minge, apoi se cusează împreună. Se face o gaură a cheii în osul humerusului, apoi capătul cusut este plasat în gaura cheii și „blocat” la loc.

Între timp, tehnica Pitt folosește două ace pentru a străpunge tendonul bicepsului în direcții opuse. Cusăturile sunt apoi trecute prin ace și repetate pentru a crea un model de blocare. Un nod este folosit pentru a bloca cusăturile de ligamentul transversal al umărului.

Fixare cu sârmă. Această tehnică folosește un șurub pentru a atașa tendonul îndepărtat de la locul său de origine la o gaură din zona osului. Un ecran este plasat peste tendon în os pentru a-l menține pe loc.

Cum este recuperarea tenodezei bicepsului?

De obicei durează cel puțin 4 până la 6 săptămâni pentru a se recupera după operația de tenodeză la biceps. Cu toate acestea, în funcție de amploarea daunelor - sau a complicațiilor în timpul intervenției chirurgicale - recuperarea completă ar putea dura până la un an.

După operație, umărul este de obicei menținut amorțit prin medicamente pentru durere. Recuperarea include odihna, controlul durerii și kinetoterapie. Pacientul trebuie să poarte o sling timp de aproximativ 4 până la 6 săptămâni.

Terapia fizică este crucială pentru o recuperare completă a articulației umărului. Gama pasivă de mișcare este importantă în primele două săptămâni după operație.

Dacă înregistrați progrese, puteți începe cu exerciții active de mișcare în jurul celei de-a patra săptămâni. Ar trebui să experimentați întărirea zonei în decurs de 6 până la 8 săptămâni după operație. Până în săptămâna 10, puteți începe cu exerciții avansate de forță și ridicare grele.

Recomandat:

Articole interesante
Cum este tratamentul medical diferit pentru grupurile minoritare?
Citeste mai mult

Cum este tratamentul medical diferit pentru grupurile minoritare?

Nota editorului: Acest articol face parte dintr-o serie în parteneriat cu Programul de cercetare All of Us, care colectează și studiază date despre sănătate pentru a ajuta oamenii de știință să identifice tendințele de sănătate. Peste 80% dintre participanți provin din grupuri care au fost subreprezentate istoric în cercetare .

De ce este importantă diversitatea în studiile clinice și cercetare
Citeste mai mult

De ce este importantă diversitatea în studiile clinice și cercetare

Nota editorului: Acest articol face parte dintr-o serie în parteneriat cu Programul de cercetare All of Us, care colectează și studiază date despre sănătate pentru a ajuta oamenii de știință să identifice tendințele de sănătate. Peste 80% dintre participanți provin din grupuri care au fost subreprezentate istoric în cercetare .

Obținerea accesului minorităților la examinări de sănătate
Citeste mai mult

Obținerea accesului minorităților la examinări de sănătate

Nota editorului: Acest articol face parte dintr-o serie în parteneriat cu Programul de cercetare All of Us, care colectează și studiază date despre sănătate pentru a ajuta oamenii de știință să identifice tendințele de sănătate. Peste 80% dintre participanți provin din grupuri care au fost subreprezentate istoric în cercetare .