2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 23:46
Ce se întâmplă în timpul angioplastiei?
În primul rând, veți avea ceea ce se numește cateterism cardiac. Se vor administra medicamente pentru a vă relaxa, apoi medicul va amorți unde va merge cateterul cu anestezie.
În continuare, un tub subțire de plastic numit teacă este introdus într-o arteră - uneori în zona inghinală, alteori în braț. Un tub lung, îngust și gol, numit cateter, este trecut prin teacă și ghidat în sus printr-un vas de sânge către arterele care înconjoară inima.
O cantitate mică de lichid de contrast este introdusă în vasul tău de sânge prin cateter. Este fotografiat cu o radiografie în timp ce se mișcă prin camerele inimii, valvele și vasele majore. Din aceste imagini, medicii pot spune dacă arterele coronare sunt îngustate și, în unele cazuri, dacă valvele cardiace funcționează corect.
Dacă medicul decide să facă angioplastie, va muta cateterul în artera care este blocată. Apoi vor efectua una dintre procedurile descrise mai jos.
Totul durează de la 1 la 3 ore, dar pregătirea și recuperarea pot adăuga mai mult timp. Puteți rămâne în spital peste noapte pentru observație.
Ce tipuri de proceduri sunt utilizate în angioplastie?
Există mai multe dintre care medicul dumneavoastră va alege. Acestea includ:
Balone: Un cateter cu un mic vârf de balon este ghidat către îngustarea arterei tale. Odată așezat, balonul este umflat pentru a împinge placa și a întinde artera pentru a stimula fluxul de sânge către inimă.
Stent: Acesta este un tub mic care acționează ca o schelă pentru a sprijini interiorul arterei coronare. Un cateter cu balon, plasat peste un fir de ghidare, pune stentul în artera coronară îngustată. Odată așezat, balonul este umflat, iar stentul se extinde la dimensiunea arterei și îl ține deschis. Balonul este apoi dezumflat și îndepărtat în timp ce stentul rămâne pe loc. În câteva săptămâni, artera dumneavoastră se vindecă în jurul stentului.
Acestea sunt adesea plasate în timpul angioplastiei pentru a ajuta la menținerea arterei coronare deschise. Stent-ul este de obicei realizat din metal și este permanent. Poate fi realizat și dintr-un material pe care organismul îl absoarbe în timp.
Unele stenturi conțin medicamente și sunt concepute pentru a reduce riscul ca artera să se blocheze din nou (medicul dumneavoastră poate numi asta restenoză). Medicul va decide dacă acesta este stentul potrivit pentru blocarea dumneavoastră.
Rotație: Un cateter special, cu un vârf în formă de ghindă, acoperit cu diamant, este ghidat până la punctul de îngustare a arterei coronare. Vârful se învârte cu viteză mare și șlefuiește placa de pe pereții arterei. Particulele microscopice sunt spălate în fluxul sanguin. Acest proces se repetă după cum este necesar pentru a îmbunătăți fluxul sanguin.
Acest lucru este rar folosit deoarece angioplastia cu balon și stentarea au rezultate mult mai bune. De asemenea, sunt mai ușor de efectuat pentru cardiolog.
Aterectomie: Cateterul folosit aici are un cilindru gol pe vârf cu o fereastră deschisă pe o parte și un balon pe ceal altă. Când cateterul este introdus în artera îngustată, balonul este umflat, împingând fereastra împotriva plăcii. O lamă din cilindru se rotește și rade orice placă care iese în fereastră. Așchii sunt prinși în camera cateterului și îndepărtați. Acest proces se repetă după cum este necesar pentru a permite un flux sanguin mai bun.
La fel ca rotația, această procedură nu este folosită prea mult.
Balon de tăiere: Acest cateter are un vârf special de balon cu lame mici. Când balonul este umflat, lamele sunt activate. Lamele mici încorporează placa, apoi balonul apasă placa de peretele arterei.
La ce mă pot aștepta înainte de o angioplastie?
Cei mai mulți oameni vor avea nevoie de un test de sânge de rutină și de o electrocardiogramă. Acestea pot necesita întâlniri separate și sunt de obicei programate cu o zi înainte de procedură.
Nu veți putea mânca sau bea după miezul nopții cu o seară înainte.
Dacă purtați proteze dentare sau un aparat auditiv, plănuiți să le purtați în timpul angioplastiei pentru a ajuta la comunicare. Dacă purtați ochelari, aduceți-i și pe ei.
Vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei dacă luați diuretice (pastile de apă), insulină sau warfarină.
Spune-le, de asemenea, dacă ești alergic la ceva, în special:
- Iod
- Moscuițe
- colorant cu raze X
- Latex sau produse din cauciuc (cum ar fi mănuși sau baloane de cauciuc)
- medicamente de tip penicilină.
Va trebui să luați aspirină înainte de procedură. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei dacă nu ați făcut-o.
Veți fi treaz în timpul acesteia, dar veți primi medicamente care să vă ajute să vă relaxați.
Ce se întâmplă după o angioplastie?
Dacă cateterul a fost introdus în artera inghinală, va trebui să stați întins (fără să vă îndoiți picioarele) în timp ce teaca inghinală este la locul său. Un cearșaf poate fi plasat peste picior împreună cu teaca pentru a vă reaminti să o păstrați drept.
După ce teaca este îndepărtată, va trebui să stați întins timp de aproximativ 6 ore pentru a preveni sângerarea, dar asistenta vă poate ridica capul cu aproximativ două perne după 2 ore. Asistenta vă va spune când vă puteți da jos din pat. Este posibil să treacă mai devreme de 6 ore dacă ți-a fost introdus un „dop” de colagen în arteră. Echipa ta te va anunța.
Nu trebuie să mâncați sau să beți nimic, cu excepția lichidelor limpezi, până când teaca inghinală este îndepărtată. Asta pentru că poți avea greață în timp ce este pornit. După ce puteți mânca, veți fi îndemnat să urmați o dietă sănătoasă pentru inimă.
Dacă cateterul a fost introdus în artera de la încheietura mâinii sau de la braț, medicul dumneavoastră vă va pune un bandaj special pentru a se asigura că se vindecă corect. Veți purta asta pentru câteva ore. Medicul sau o asistentă îl va îndepărta și va verifica dacă artera dvs. s-a vindecat suficient.
Puteți fi internat la spital peste noapte pentru observație după procedură.
Anunțați imediat medicul sau asistenta dacă aveți febră sau aveți:
- Durere în piept
- Umflare
- Durere în vintre sau picior
Dacă îți sângere în zona inghinală după ce te întorci acasă, sună la 911 și întinde-te imediat. Scoateți pansamentul și împingeți în jos, unde vă puteți simți pulsul în zona afectată.
Dacă a fost plasat un stent, va trebui să luați medicamente pentru a reduce șansele de formare a unui cheag de sânge în apropierea acestuia.
Reveniți treptat la activitățile obișnuite. Ar trebui să puteți relua lucrurile obișnuite după aproximativ o săptămână.
Dacă cateterul a fost introdus în artera de la încheietura mâinii sau de la braț, medicul dumneavoastră vă va pune un bandaj special pentru a se asigura că se vindecă corect. Veți purta asta pentru câteva ore. Medicul sau o asistentă îl va îndepărta și va verifica dacă artera dvs. s-a vindecat suficient.
Angioplastia poate vindeca boala coronariană?
Va deschide o arteră blocată, dar nu va vindeca boala coronariană. Detaliile stilului de viață, cum ar fi fumatul și dieta, vor avea nevoie în continuare de unele modificări. Vi se va oferi un program de exerciții de urmat. Poate fi necesar să luați și unul sau mai multe medicamente.
Recomandat:
Tipuri de inhibitori ECA pentru tratamentul bolilor de inimă
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) sunt medicamente pentru inimă care lărgesc sau dilată vasele de sânge. Aceasta crește cantitatea de sânge pe care o pompează inima și scade tensiunea arterială. De asemenea, cresc fluxul de sânge, ceea ce ajută la scăderea sarcinii de lucru a inimii.
Chirurgie pentru boala arterială periferică: angioplastie & Stenturi
Uneori puteți trata o problemă de sănătate cu o schimbare a dietei sau cu medicamentul potrivit. Alteori, acestea sunt utile, dar încă aveți nevoie de mai multe. Când aveți un caz foarte greu de boală arterială periferică sau BAP, este posibil să aveți nevoie și de o intervenție chirurgicală.
Vasodilatatoare cu nitrați pentru tratamentul bolilor de inimă: utilizează & Efecte secundare
Dacă aveți angină pectorală - durere în piept care apare atunci când arterele inimii sunt blocate sau îngustate - medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente numite nitrați. Îți relaxează arterele, astfel încât sângele să poată curge mai ușor către tickerul tău.
Dietă sănătoasă pentru inimă: 5 alimente pentru inima ta
Mâncare pentru inimă: afine Și Lisa Hark, PhD, RD, spune: „Afinele nu sunt doar delicioase, ci sunt și bogate în antioxidanți”. Hark este coautor, împreună cu Darwin Deen, MD, a lucrării Nutrition for Life: The No-Nonsense, No-Fad Approach to Eating Well and Reaching Your He althy Grey.
Tratamente pentru boli de inimă: ICD-uri, stenturi, distrugeri de cheaguri tPA
La sfârșitul anilor 1950, când Douglas James, MD, studia medicina la Harvard, era încă Evul Întunecat al tratamentului bolilor de inimă. Rata deceselor coronariene în S.U.A. creștea constant, iar medicii aveau puțină înțelepciune practică pentru studenți precum James în ceea ce privește cum să salveze viețile bolnavilor de inimă.