Osteoartrita: simptome, cauze, diagnostic, tratament

Cuprins:

Osteoartrita: simptome, cauze, diagnostic, tratament
Osteoartrita: simptome, cauze, diagnostic, tratament
Anonim

Artrita este un termen general care înseamnă inflamația articulațiilor. Osteoartrita, cunoscută în mod obișnuit sub numele de artrită de uzură, este cel mai frecvent tip de artrită. Este asociat cu o defalcare a cartilajului în articulații și poate apărea în aproape orice articulație a corpului. Apare de obicei în articulațiile care suportă greutăți ale șoldurilor, genunchilor și coloanei vertebrale. De asemenea, afectează degetele de la mâini, degetul mare, gâtul și degetul mare de la picior.

Osteoartrita - numită și OA - de obicei nu afectează alte articulații, cu excepția cazului în care este implicată o leziune anterioară, stres excesiv sau o tulburare de bază a cartilajului.

Cartilajul este un material ferm, cauciucat, care acoperă capetele oaselor în articulațiile normale. Funcția sa principală este de a reduce frecarea în articulații și de a servi drept „amortizor de șoc”. Calitatea de absorbție a șocurilor a cartilajului normal vine din capacitatea sa de a-și schimba forma atunci când este comprimat (aplatizat sau presat împreună).

Osteoartrita face ca cartilajul dintr-o articulație să devină rigid și să-și piardă elasticitatea, făcându-l mai susceptibil la deteriorare. În timp, cartilajul se poate uza în unele zone, scăzând foarte mult capacitatea sa de a acționa ca un amortizor de șoc. Pe măsură ce cartilajul se deteriorează, tendoanele și ligamentele se întind, provocând durere. Dacă starea se înrăutățește, oasele se pot freca unele de altele.

Cine face osteoartrita?

osteoartrita
osteoartrita

Osteoartrita afectează aproximativ 27 de milioane de americani. Șansa de a dezvolta boala crește odată cu vârsta. Majoritatea persoanelor de peste 60 de ani au osteoartrita într-o oarecare măsură, dar severitatea acesteia variază. Chiar și persoanele în vârstă de 20 și 30 de ani pot face osteoartrită, deși există adesea un motiv subiacent, cum ar fi leziuni articulare sau stres articular repetitiv din cauza suprasolicitarii. La persoanele de peste 50 de ani, mai multe femei decât bărbați suferă de osteoartrită.

Care sunt simptomele osteoartritei?

Simptomele osteoartritei se dezvoltă cel mai adesea treptat și includ:

  • Dureri și dureri articulare, în special la mișcare
  • Durere după suprasolicitare sau după perioade lungi de inactivitate
  • Rigiditate după perioade de odihnă
  • Măriri osoase în articulațiile mijlocii și terminale ale degetelor (care pot fi sau nu dureroase)
  • Umflarea articulațiilor

Ce cauzează osteoartrita?

Există mai mulți factori care cresc șansele unei persoane de a dezvolta osteoartrita. Acestea includ:

  • Hereditate. Unii oameni au un defect moștenit la una dintre genele responsabile de producerea cartilajului. Acest lucru provoacă cartilaj defect, ceea ce duce la o deteriorare mai rapidă a articulațiilor. Persoanele născute cu anomalii articulare sunt mai predispuse să dezvolte osteoartrita, iar cei născuți cu o anomalie a coloanei vertebrale (cum ar fi scolioza sau curbura coloanei vertebrale) au mai multe șanse de a dezvolta osteoartrita coloanei vertebrale.
  • Obezitate. Obezitatea crește riscul de osteoartrită a genunchiului, șoldului și coloanei vertebrale. Menținerea greutății ideale sau pierderea excesului de greutate poate ajuta la prevenirea osteoartritei acestor zone sau la scăderea ratei de progresie odată ce osteoartrita este stabilită.
  • Rănire. Leziunile contribuie la dezvoltarea osteoartritei. De exemplu, sportivii care au leziuni legate de genunchi pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta osteoartrita la genunchi. În plus, persoanele care au suferit o leziune gravă a spatelui pot fi predispuse să dezvolte osteoartrita coloanei vertebrale. Persoanele care au avut un os rupt în apropierea unei articulații sunt predispuse să dezvolte osteoartrita în acea articulație.
  • Utilizarea excesivă a articulațiilor. Utilizarea excesivă a anumitor articulații crește riscul de apariție a osteoartritei. De exemplu, persoanele care lucrează la locurile de muncă care necesită îndoirea repetată a genunchiului au un risc crescut de a dezvolta osteoartrita a genunchiului.
  • Alte boli. Persoanele cu artrită reumatoidă, al doilea cel mai frecvent tip de artrită, sunt mai predispuse să dezvolte osteoartrită. În plus, anumite afecțiuni rare, cum ar fi supraîncărcarea cu fier sau excesul de hormon de creștere, cresc șansa de a dezvolta OA.

Cum este diagnosticată osteoartrita?

Diagnosticul de osteoartrita se bazează pe o combinație a următorilor factori:

  • Descrierea dvs. a simptomelor
  • Locația și modelul durerii
  • Examen fizic
  • Raze X

Medicul dumneavoastră poate folosi raze X pentru a confirma diagnosticul și pentru a vă asigura că nu aveți alt tip de artrită. Razele X arată cât de mult s-au produs leziuni articulare. Un RMN poate fi necesar pentru a vedea mai bine articulația și țesuturile din jur, dacă rezultatele radiografiei nu indică în mod clar artrită sau altă afecțiune.

Uneori, se vor efectua teste de sânge pentru a determina dacă aveți un alt tip de artrită.

Dacă s-a acumulat lichid în articulații, medicul dumneavoastră poate elimina o parte din lichid (numită aspirație articulară) pentru examinare la microscop pentru a exclude alte boli.

Cum este tratată osteoartrita?

Osteoartrita este de obicei tratată printr-o combinație de tratamente, inclusiv exerciții fizice, scădere în greutate, dacă este necesar, medicamente, kinetoterapie cu exerciții de întărire musculară, comprese calde și reci pentru articulația dureroasă, îndepărtarea lichidului articular, injectarea de medicamente în articulația și utilizarea dispozitivelor de susținere, cum ar fi cârje sau bastoane. Chirurgia poate fi utilă pentru a calma durerea atunci când alte opțiuni de tratament nu au fost eficiente.

Tipul de tratament va depinde de mai mulți factori, inclusiv vârsta, activitățile și ocupația dvs., starea generală de sănătate, istoricul medical, localizarea osteoartritei și severitatea afecțiunii.

Cum afectează greutatea și exercițiile fizice osteoartrita?

Rămâneți la greutatea recomandată ajută la prevenirea osteoartritei genunchilor, șoldurilor și coloanei vertebrale, reduce stresul asupra acestor articulații care suportă greutăți și reduce durerea la articulațiile deja afectate. Odată ce aveți osteoartrită, pierderea în greutate poate, de asemenea, ameliora stresul și durerea de la genunchi.

Exercițiul este important pentru a îmbunătăți mișcarea articulațiilor și pentru a întări mușchii care înconjoară articulațiile. Exercițiile blânde, precum înotul sau mersul pe suprafețe plane, sunt recomandate, deoarece sunt mai puțin stresante pentru articulații. Evitați activitățile care cresc durerile articulare, cum ar fi jogging-ul sau aerobic de mare impact. Exercițiile care întăresc mușchii reduc durerea la pacienții cu osteoartrită, în special cu osteoartrita a genunchiului.

Ce medicamente sunt folosite pentru a trata osteoartrita?

Primul pas cu medicamentele sunt adesea analgezicele fără prescripție medicală, după cum este necesar. Acestea includ acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) și naproxen (Aleve). Nu luați medicamente fără prescripție medicală mai mult de 10 zile fără a consulta medicul dumneavoastră. Luând-le mai mult decât atât crește șansa de efecte secundare. Dacă tratamentele fără prescripție medicală nu sunt eficiente, medicul dumneavoastră poate decide să vă prescrie un medicament antiinflamator mai puternic sau alte medicamente pentru a ajuta la ameliorarea durerii. Unele medicamente sub formă de creme, frecări sau spray-uri pot fi aplicate pe pielea zonelor afectate pentru a calma durerea. Pentru unele persoane cu durere persistentă, în ciuda acestor pastile sau creme, steroizii pot fi injectați direct în articulație. Aceste injecții pot fi administrate de mai multe ori pe an, deși unii experți cred că acest lucru poate accelera în cele din urmă afectarea articulațiilor.

Injecțiile cu acid hialuronic direct în articulația genunchiului pot ameliora durerea la unele persoane cu osteoartrită.

Când durerea de osteoartrită este severă și alte tratamente nu funcționează, unii medici vor administra pastile pentru durere mai puternice, cum ar fi narcotice.

Din păcate, niciuna dintre acestea nu va inversa sau încetini progresia leziunilor articulare cauzate de osteoartrită.

Există tratamente alternative pentru osteoartrita?

În timp ce cercetările recente au pus sub semnul întrebării utilitatea lor, unele cercetări medicale au arătat că suplimentele de glucozamină și condroitina pot ameliora durerea la unele persoane cu osteoartrită, în special la genunchi. Nu există dovezi că glucozamina poate ajuta la reconstrucția cartilajului. SAMe este un alt supliment cu potențiale beneficii pentru osteoartrita. De fapt, unele cercetări au arătat că poate fi la fel de eficient ca și medicamentele antiinflamatoare. Nu uitați să spuneți întotdeauna medicului dumneavoastră despre orice suplimente pe care le luați, deoarece acestea pot avea efecte secundare și pot interacționa cu medicamentele.

S-a demonstrat, de asemenea, că acupunctura oferă o ameliorare semnificativă și imediată a durerii la unele persoane cu osteoartrită.

Ce dispozitive de sprijin sunt disponibile pentru a ajuta cu osteoartrita?

Dispozitivele de sprijin sau de asistență pot ajuta la scăderea presiunii asupra articulațiilor cu osteoartrită. Suporturile pentru genunchi pot fi utile pentru unele persoane pentru a stabiliza ligamentele și tendoanele și pentru a reduce durerea. Bastoanele sau cârjele pot fi utile pentru a elimina presiunea asupra anumitor articulații.

Pe lângă ameliorarea durerii, dispozitivele de asistență îmbunătățesc funcționarea și previn căderile. Este nevoie de un kinetoterapeut autorizat sau de un alt profesionist din domeniul sănătății pentru a vă recomanda ce dispozitive sunt cele mai bune pentru dvs.

Există, de asemenea, multe dispozitive disponibile pentru a vă ajuta să efectuați activități zilnice de rutină care pot fi dificile, cum ar fi treburile casnice sau gătitul. Adresați-vă medicului dumneavoastră să discutați cu un terapeut ocupațional pentru a vă oferi idei despre dispozitivele care vă pot ajuta.

Există o intervenție chirurgicală pentru osteoartrita?

Când durerea cauzată de osteoartrita nu este controlată cu alte tratamente sau când durerea vă împiedică să participați la activitățile dvs. normale, vă recomandăm să luați în considerare o intervenție chirurgicală.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru osteoartrita. Acestea includ:

  • Artroscopia pentru a curăța cartilajul deteriorat sau a repara țesuturile. Se efectuează cel mai frecvent pe genunchi și umăr. Dovezi recente au pus la îndoială eficacitatea acestuia pentru osteoartrită.
  • Chirurgie de înlocuire a articulației pentru înlocuirea articulației deteriorate cu una artificială. Operația de înlocuire a articulațiilor ar trebui luată în considerare atunci când severitatea durerii articulare interferează semnificativ cu funcția și calitatea vieții unei persoane. Chiar și în cele mai bune circumstanțe, intervenția chirurgicală nu poate readuce articulația la starea sa normală (articulațiile artificiale nu au toată mișcarea unei articulații normale), dar mișcarea și funcția sunt îmbunătățite semnificativ. În plus, o articulație artificială va diminua foarte mult durerea. Cele două articulații înlocuite cel mai des sunt șoldul și genunchiul. Articulațiile artificiale sunt acum disponibile și pentru a înlocui umerii, degetele, coatele și gleznele pentru a trata durerile severe care nu au răspuns la alte tratamente.
  • Fuziune articulară pentru a îndepărta articulația deteriorată și a fuziona cele două oase de fiecare parte a articulației. Acest lucru se face mai des în zonele în care înlocuirea articulațiilor nu este eficientă.

Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina dacă oricare dintre aceste opțiuni de tratament este potrivită pentru dvs.

Recomandat:

Articole interesante
Semne și simptome ale sindromului apusului
Citeste mai mult

Semne și simptome ale sindromului apusului

Când sunteți cu cineva care are boala Alzheimer, este posibil să observați schimbări majore în modul în care acţionează după-amiaza târziu sau seara devreme. Medicii îl numesc apusul soarelui sau sindromul apusului. Lumina care se estompează pare să fie declanșatorul.

Boala Alzheimer cu debut precoce: un ghid pentru demența sub 65 de ani
Citeste mai mult

Boala Alzheimer cu debut precoce: un ghid pentru demența sub 65 de ani

Ce este boala Alzheimer cu debut precoce? Boala Alzheimer cu debut precoce este o formă a afecțiunii cerebrale progresive, care slăbește memoria, care apare la oameni înainte de vârsta de 65 de ani. Apare cel mai adesea când ai 40 și 50 de ani.

Demența frontală (lobul frontal): cauze, simptome și tratamente
Citeste mai mult

Demența frontală (lobul frontal): cauze, simptome și tratamente

Ce este demența frontotemporală? Demența frontală (FTD) este un tip de demență care apare din cauza leziunilor lobilor frontali și temporali ai creierului. Probabil ați auzit de boala Alzheimer. Poate fi cel mai frecvent tip de demență.